Vancouver Counselling & Therapy: The Wishing Wells Counselling Service

文章作者: By Vivian Chan, MC, RCC

兒童和成年人有可能對精神受創後壓迫症反應出不同的症狀 (Post-Traumatic Stress Disorder-PTSD)。 青少年和兒童的症狀也許有別於成年人﹐因此我們應小心處理才能作出準確診斷。以下有四套常用的評估方法﹕

定義
根據精神錯亂診斷和統計指南﹐第四個編輯文本修正﹐創傷有以下定義：

在某些情況下受到極端的壓力﹐如透過親身經歷或臨到死亡邊緣或嚴重的傷害事件﹐或者個人操守被威脅; 或者目擊死亡、傷害或者別人操守受威脅的事件; 或者得知親友死于非命或突發死亡、受重創或傷害

症狀
診斷標準有以下症狀﹕ 在記憶裡反覆重演事件(兒童可能會在遊戲中反覆展示)﹐惡夢﹐再體驗經驗(兒童可能會重演創傷猶如重新經歷創傷)，對直接與間接有關創傷事件有聯繫的事物擁有強烈的困厄感。 為了符合診斷的標準，兒童必需持續地刻意避免所有刺激與精神創傷相關和在精神創傷之前並不存在的受干擾症狀(例如有困難入睡﹐爆發性的憤怒﹐精神集中問題等等)。

心理，社交和家庭運作得影響
PTSD的症狀對兒童的所有生活範疇有著重大的影響。 心理上，孩子也許受到心理折磨並有惡夢和回憶。他們可能沒有方法和不懂得表現這種極度可怕的感覺。

所以﹐行為的爆發﹐貌定神離的症狀或者退避行為也許會影響孩子的社交圈子。其他小朋友或許不願意像這孩子般重複又重複地在遊戲中玩著同一幕處境。甚至當受損傷的孩子重複上演可怕的經歷時﹐他們會把其他小朋友嚇怕而被疏遠。受損傷的孩子未能夠集中精神以致在學校表現也會受到影響。受損傷的孩子在社交上亦會出現問題因為他們的反應較以往敏感﹐並且增加了吃驚反應﹐尤其是如果精神創傷是持續性的虐待。

當有孩子受到創傷時﹐整個家庭系統自然受到影響﹐即使這孩子獨自經歷那精神創傷。 由於受損傷的孩子有極大的行為改變、兄弟姐妹和父母必定會感到迷惘和不懂得作適當的反應﹔這樣往往會令孩子感到更加混亂和使問題變得複雜。

這文章簡單地描寫了孩童精神受創後壓迫症和受損傷的孩子所受的影響。有一要點我希望提醒讀者﹐所有小孩子都充滿著生命力和反彈力﹗ 不論他們處於甚麼境況﹐只要得到適當的照顧他們絕對有能力去健康成長。

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